Fascitis necrosante:
una enfermedad poco frecuente, especialmente en las personas sanas
La fascitis necrosante es una infección bacteriana grave de
la piel que se propaga rápidamente y destruye los tejidos blandos del cuerpo.
(Necrosante significa que “causa la muerte de los tejidos”). Lamentablemente,
la fascitis necrosante puede ser mortal en muy poco tiempo. El diagnóstico
correcto, el tratamiento inmediato con antibióticos (medicamento que mata las
bacterias en el cuerpo) y la cirugía son importantes para detener esta
infección.
Si bien los medios de comunicación la llaman “infección
devoradora de carne”, hay más de un tipo de bacteria que puede causar esta rara
enfermedad. Estas bacterias incluyen a Streptococcus del grupo
A (estreptococos del grupo A), Klebsiella, Clostridium, Escherichia
coli, Staphylococcus aureus y Aeromonas hydrophila.
Los expertos en salud pública consideran que los estreptococos del grupo A son
la causa más común de la fascitis necrosante.
Las infecciones bacterianas por estreptococos del grupo A
son generalmente leves y pueden tratarse con facilidad. Pero en los casos de
fascitis necrosante, las bacterias se propagan rápidamente una vez que entran
al cuerpo. Infectan la fascia, que es el tejido conectivo que rodea los
músculos, los nervios, la grasa y los vasos sanguíneos. La infección también
daña los tejidos contiguos a la fascia. A veces las toxinas (venenos)
producidas por estas bacterias destruyen el tejido que infectan, y causan su
muerte. Cuando sucede esto, la infección es muy grave y quienes la hayan
contraído pueden perder extremidades o morir.
El buen cuidado de las heridas es importante
El sentido común y el buen cuidado de las heridas son la
mejor manera de prevenir una infección bacteriana de la piel.
- Mantenga
cubiertas con vendajes limpios y secos las heridas abiertas o con secreciones,
hasta que sanen.
- No
demore en dar los primeros auxilios, aun en el caso de heridas leves que
no estén infectadas (como ampollas, rasguños o cualquier otro corte en la
piel).
- Si
tiene una herida abierta o una infección en la piel, evite pasar tiempo en
bañeras de hidromasaje, piscinas y cuerpos de agua natural (por ejemplo,
lagos, ríos, mares).
- Lávese
las manos frecuentemente con agua y jabón, pero si no es posible, use un
limpiador de manos a base de alcohol.
Es muy raro que las personas propaguen la fascitis
necrosante a otros
Por lo general, alguien que tenga fascitis necrosante no la
propaga a otras personas. La mayoría de los casos ocurren al azar. La forma más
común de contraer la fascitis necrosante es cuando las bacterias entran al
cuerpo a través de una abertura en la piel. Esto puede incluir cortes,
raspaduras, quemaduras, picaduras de insectos o heridas punzantes.
Aunque es raro, algunas personas son más propensas a contraer
fascitis necrosante
La fascitis necrosante es rara. Sus probabilidades de
contraerla son sumamente bajas si usted tiene el sistema inmunitario fuerte,
mantiene buenas prácticas de higiene y le da el cuidado adecuado a las heridas.
La mayoría de las personas que contraen fascitis necrosante tienen otros
problemas de salud que pueden reducir la capacidad de su cuerpo para luchar
contra la infección. Entre estas afecciones están:
- Diabetes
- Enfermedades
del riñón
- Cáncer
- Otras
afecciones crónicas que debilitan el sistema inmunitario del cuerpo.
Los médicos tratan la fascitis necrosante con antibióticos
por vía intravenosa.
Los síntomas con frecuencia pueden ser desconcertantes
Las personas con fascitis necrosante a menudo comienzan a
tener síntomas unas horas después de lesionarse. Los síntomas pueden parecerse
a los de otra enfermedad o lesión. Por ejemplo, algunas personas pueden
quejarse de dolores similares a los de una “distensión muscular”. La piel puede
ponerse caliente y tener áreas inflamadas enrojecidas o moradas que se
extienden rápidamente. Algunas personas pueden tener úlceras, ampollas o puntos
negros en la piel. Los pacientes a menudo describen el dolor como muy fuerte y
mucho más intenso de lo que se esperaría con relación a la apariencia de la
herida. Los síntomas posteriores pueden incluir:
- Fiebre
- Escalofríos
- Fatiga
(cansancio)
- Vómitos
Estos síntomas confusos pueden hacer que las personas se
demoren en buscar atención médica. Si usted tiene estos síntomas
después de sufrir una herida, consulte a un médico de inmediato.
Las personas con fascitis necrosante necesitan tratamiento
inmediato
La primera línea de defensa contra esta enfermedad es la
administración de antibióticos fuertes a través de una aguja en una vena
(antibióticos intravenosos). Puede que los antibióticos no lleguen a todas las
áreas infectadas y que están muriendo si las toxinas destruyen tejidos blandos
y reducen la circulación de la sangre. Este es el motivo por el cual los
médicos usan la cirugía, además de la administración de antibióticos, para
retirar el tejido muerto. Esta cirugía es a menudo crucial para detener la
infección y se debe realizar rápidamente.
Los CDC hacen seguimiento de los casos de fascitis
necrosante que se debieron a la causa más común
Los CDC hacen un seguimiento de los casos de fascitis
necrosante causados por estreptococos del grupo A, con un sistema especial
llamado Sistema
Central de Vigilancia Bacteriana Activa (ABCs). En los Estados Unidos, cada
año ocurren aproximadamente entre 700 y 1100 casos. Es probable que esta
estimación esté por debajo de la cifra verdadera. De acuerdo con datos del
sistema ABCs, el número de infecciones anuales no parece estar en aumento.
El sistema ABCs es una parte importante de la red de
Programas contra las Infecciones Emergentes, una colaboración entre los CDC,
departamentos de salud estatales y universidades. Al compartir este tipo de
información oportuna, los profesionales de salud pública pueden mantenerse en
contacto y estar pendientes por si hay tendencias de aumento de casos.
Más información
- Información de los CDC
sobre la enfermedad por estreptococos del grupo A
- Sistema Central de
Vigilancia Bacteriana Activa de los CDC
- Información de los
CDC sobre el lavado de manos
TOMADO DE ENVIO DEL CDC DE EEUU
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